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【廊坊佑民康复医院】膝关机置换术后康复重要性！
骨性关节炎好发于中老年人，65岁以上的人群50%以上为骨性关节炎患者。其中我国膝关节骨性关节炎的发病率为8.1%。随着我国老龄化社会的加剧，越来越多的患者遭受着膝关节骨性关节炎给生活带来的不便。骨性关节炎已成为我国第四大致残性疾病。
人工膝关节置换术是一种比较成熟的关节置换手术，作为最终解决膝关节骨性关节炎的手段也被大量的应用于临床。
不过，做完手术是不是就万事大吉了呢？
当然不是，术后康复也很重要！
康复锻炼的方法
术后第一周
手术当天：维持膝关节伸直位，并抬高患肢高于心脏。术后麻醉过后即刻做“踝泵”，股四头肌静力性收缩。
术后1天—3天：可行早期康复训练。该训练方式主要是为了提高患肢肌力，有利于减少卧床并发症，特别是预防下肢深静脉血栓(DVT)发生率。
踝泵练习：平躺或坐在床上，下肢伸直，大腿放松，缓缓尽力勾起脚尖，至最大位置时保持10秒，然后脚尖缓缓朝下，至最大位置时保持10秒，然后放松。稍休息后再进行下一组动作。反复地屈伸踝关节，最好每个小时练习5分钟，一天练5至8次。
股四头肌静力性收缩：下肢伸直，大腿放松，用尽可能大的力度绷紧大腿肌肉5秒，再放松算1次。每个小时做50-100次，争取能达到每天1000次。
压腿练习：术后第2天，患者可坐起做按压膝关节动作，尤其是术前伴有屈曲挛缩畸形的患者更应在术后做此练习。患者可将腿伸直放在床上，用软垫垫于足跟处，家属将双手放在膝盖上方，做轻轻下压动作，使腿尽量伸直，坚持5分钟，到患者可以忍受疼痛的程度为止，这是锻炼腿伸直的最好方法。行人工膝关节置换术后，膝关节伸直比屈曲要困难，只有伸直了腿才能正常行走而不引起疼痛。
直腿抬高运动：患者卧于床上，患肢做直腿抬高运动，不要求抬起高度，但要有10秒左右的滞空时间。每10~20次为1组，每天10组。
持续被动运动（CPM）锻炼：将患肢置于CPM机器上在无痛状态下行屈膝活动，由0°~30°开始，逐渐增加角度，在1周内尽量达到或接近90°
术后2周
弯腿练习：术后第3天起开始练习。开始时可在床侧进行，患者坐于床边自然放松，小腿凭借重力垂到床下，达到90°;然后将健肢放到患肢前方，向后压，即可增加屈膝角度，用力大小以能够忍受为度。
主动膝关节屈伸活动：术后4-14天开始练习，抱大腿上提，呈屈膝活动，每次3分钟，每天3次。
进一步加强患肢直腿抬高运动，可适当增加沙包作为阻力。
步行练习
正确的步行是帮助膝关节恢复的最好方法，开始时需要借助步行器或拐杖行走。
第一步：直立时应能保持平衡，感到舒适。
第二步：把步行器或拐杖向前移动少许距离，术侧膝关节伸直向前移动，先足跟着地，身体前移，再将足部放平，最后由足趾离地。行走频率、步伐距离及速度要均匀。当肌力和耐力都增加以后，可以逐步延长步行时间和距离。
温馨提示
1.在手术后3个月内，膝关节轻微发热和肿胀是正常的情况，不必惊慌。
2.注意个人卫生，沐浴后保持伤口干爽。
3.不要在伤口上涂抹药膏或药水。
4.避免穿紧身裤，减少摩擦。
5.术后第一、二个月按时复查。
6.有下列情况，患肢出现肿痛，局部切口出现红、肿、热、痛、渗液、裂开等症状，请及时到医院就诊。
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廊坊佑民康复医院简介
廊坊佑民康复医院成立于2022年10月，坐落于廊坊市广阳区光明东道79号，医院为职工医保、居民医保定点医疗机构，廊坊市残联定点康复医院，河北中石油中心医院医疗联合体。是一所集医疗、预防、保健、康复于一体的廊坊市首家二级康复专科医院。
医院建筑面积6600平米，设计床位180张。同时配有医疗卫生专业技术人员120人，具有高级职称8人，中级职称30人。其中医师39人，护理31人，康复治疗师30人，其他医技人员19人。医院设神经康复科，肌骨康复科，儿童康复科，内科，外科，骨科，中医科，妇科，口腔科，体检科等临床科室。并设有检验科，血库，彩超室，骨密度室、心电图室，CT室，DR室等医技科室，并设有重症监护室，消毒供应室，百级手术室一间、万级手术室两间。
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