医保政策

医院新闻 / 2023-12-06 10:28:58 医保政策 住院报销 报销政策

医保报销之《职工医保报销政策》

新参保职工缴费满3个月后开始享受基本医疗保险统筹基金报销待遇；新参保的灵活就业人员，缴费满6个月后享受医疗保险报销待遇。


住院医疗待遇 

参保职工在统筹区内定点医疗机构住院期间发生的费用，符合政策规定的甲类药品、甲类诊疗项目、范围内服务设施费用，乙类药品、乙类诊疗项目（含另收费用一次性物品）费用个人先行自付5％后，基本医疗保险药品目录中国家目录谈判准入药品的抗肿瘤西药费用个人先行自付20％后，抗肿瘤西药外的其余药品费用个人先行自付5％后，统归为政策范围内医疗费用，政策范围内医疗费用中不包含药品、诊疗项目和服务设施超过规定限价标准部分费用。 

医保政策之《城乡居民医保政策》

住院医疗待遇 

参保居民在统筹区内定点医疗机构住院期间发生的甲类费用（即甲类药品、甲类诊疗项目、标准内服务设施费用，乙类药品先行自付5%、乙类诊疗项目（含另收费用一次性物品）个人先行自付10％后，基本医疗保险药品目录中国家目录谈判准入药品的抗肿瘤西药个人先行自付20％后，抗肿瘤西药外的其余药品个人先行自付20％后，统归为政策范围内医疗费用。政策范围内医疗费用中不包含药品、项目和设施超过规定限价标准部分费用。

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